針對當前國內外疫情形勢，國務院聯防聯控機制印發了《加強老年人新冠病毒疫苗接種工作方案》，推進相關工作。近日，省疾控中心免疫規劃科科長、主任醫師張淑君和主任醫師王志勇就老年人接種新冠疫苗的熱點問題進行解答，闡述了其必要性和注意事項。

　　老年人深居簡出，有接種新冠病毒疫苗必要嗎

　　一些老人覺得待在家不出門就沒有感染風險。專家表示，這個觀點不可取。老年人雖然很少出門，但與其接觸的探訪人員和照顧人員都有感染病毒的危險，而在家里往往更容易放松警惕，因此存在將病毒傳播給老年人的風險。

　　此外，老年人大多患有一種或多種慢性病，感染新冠病毒后，發展為重癥或死亡的風險會增加。而且，新冠病毒感染還會導致一些老年人的慢性病癥狀加重。

　　新冠病毒疫苗是保護老年人的有效措施。分析國內外多起疫情相關資料可發現，全程接種或完成加強接種疫苗，對預防重癥、危重癥和死亡能達到較好的效力，特別是完成加強接種疫苗后，預防重癥、危重癥和死亡的效力能達到90%以上。因此，沒有接種禁忌的老年人應盡快接種疫苗，并應在完成基礎免疫3個月后進行加強免疫接種，以獲得更好的保護效果。

　　高血壓、糖尿病患者接種后，其病情是否受影響

　　一些老年人因為年齡大、基礎疾病多，擔心疫苗的安全性。專家表示，新冠病毒疫苗的安全性已得到數據支持。

　　根據全國疑似預防接種異常反應監測系統，我國接種新冠病毒疫苗累計已超過34億劑次。從目前的數據看，新冠病毒疫苗接種不良反應發生率不高于其他疫苗，而不良反應80%以上為一般反應，主要為局部疼痛、紅腫、硬結，以及一過性發熱、乏力等癥狀。

　　高血壓、糖尿病患者接種后，其病情是否受影響？專家表示，根據分析監測系統的數據，沒有發現接種新冠病毒疫苗對高血壓和糖尿病等慢性病病情有影響。國內新冠病毒疫苗已經開展一些臨床研究，患有高血壓、糖尿病、冠心病、癌癥、慢性呼吸道疾病等基礎疾病的人群在接種新冠病毒疫苗后，安全性與健康人群無顯著性差異，主要不良反應為疲勞和注射部位疼痛，大多數不良反應為輕微的不良反應，呈一過性。

　　老年人患哪些疾病仍可以接種新冠病毒疫苗

　　那么，老年人患哪些疾病仍可以接種新冠病毒疫苗？

　　專家表示，健康狀況穩定、藥物控制良好的慢性病人群，建議接種；患有心臟病、冠心病等疾病，病情穩定期，不是急性發作期，可以接種；心臟裝有支架、搭橋、起搏器，病情穩定期也可以接種；高血壓藥物控制穩定，血壓低于160/100mmHg，可以接種；腦卒中，高尿酸，腰椎間盤突出、髖關節置換術、骨折等術后恢復期，胃潰瘍、肝硬化，只要病情穩定可以接種。

　　糖尿病藥物控制穩定，空腹血糖≤13.9mmol/L，無急性并發癥（酮癥酸中毒、高滲狀態、乳酸酸中毒），可以接種。糖化血紅蛋白在7mmol/L以下可以接種。用于治療糖尿病的各種藥物（包括注射胰島素），均不作為疫苗接種的禁忌。

　　吃保健品或服用保健類中藥，過敏性鼻炎和過敏性哮喘，均可以接種。其他特殊疾病應在接種前咨詢經治醫生，根據病情的狀態和臨床醫生的建議再予接種。

　　當然，老年人也有新冠病毒疫苗接種禁忌。例如，既往接種疫苗時發生過嚴重過敏反應，如過敏性休克、喉頭水腫；急性感染性疾病處于發熱階段暫緩接種；痛風發作、重感冒、心梗、腦梗等疾病急性發作期暫緩接種；惡性腫瘤病人手術前后，正在進行化療、放療期間暫緩接種；嚴重的慢性疾病處于急性發作期暫緩接種，如正在進行化療的腫瘤病人、出現高血壓危象、冠心病心梗發作、自身免疫性神經系統疾病處于進展期、癲癇發作期等暫緩接種。

　　（文/譚雨欣 張春祥 彭曄煒 張亞娜 劉麗基）